基层医疗卫生服务是保障居民健康的“第一道防线”,为破解基层全科医生不足、服务能力薄弱的难题,国家实施“全科医生特岗计划”,引导医学人才深入乡镇、扎根乡土,担当居民健康的“守门人”。2014年以来,通过政策支持与制度保障,一批批全科医生走向乡村,开展预防、诊疗、康复、健康管理等一体化服务,成为推动健康乡村建设、助力乡村振兴的重要力量。
PART01什么是全科医生特岗计划?
全科医生是百姓健康的“守门人”,小病善治、大病善转,处理急病、管理慢病,在基层医疗机构中担任重要角色。截至2023年底,全国基层医疗卫生机构,每万人口全科医生3.99人,相比每万名居民拥有5名全科医生的2030年目标计划要求,基层全科医生仍存在较大人才缺口。
一直以来,国家高度重视基层全科医生队伍建设工作,自2014年起实施全科医生特设岗位计划,引导和鼓励医疗卫生人才到基层医疗机构从事全科医疗工作,通过“县管乡用”机制创新,为贫困地区乡镇基层招聘一批有工作经验、能够胜任全科医生岗位的人员。
全科医生特岗计划采用中央和地方财政补助方式,招聘特岗全科医生派驻乡镇卫生院,是在形成统一规范的全科医生培养模式和首诊在基层的服务模式前、全科医生缺乏时期的重要举措。从2015年开始,多地如河南、福建等省份均持续推行。2018年国办印发通知明确,要扩大全科医生特岗计划实施范围并适当提高财政补助标准。2021年为推进乡村人才振兴,国家深入实施全科医生特岗计划。据2025年国务院审议通过的《医疗卫生强基工程实施方案》将持续实施全科医生特岗计划。
PART02如何参加全科医生特岗计划?
全科医生特设岗位,一般要求应聘者具有执业医师资格,或经过省级卫生健康行政部门认可的全科医生规范化培养,有一定的临床工作经历。医学毕业生参加全科医生特岗计划,可关注各省发布的招聘公告,了解具体岗位需求和报名时间;按岗位要求提交学历证明、执业资格证书、工作经历证明等材料;一般还需参加考试考核,部分岗位需参加笔试或面试。通过考核后需与用人单位签订聘用合同,其中会明确派驻乡镇卫生院的工作年限,一般为4-6年。
PART03特岗全科医生享有哪些政策保障?
按照规定,特岗全科医生服务期限计入基层工作年限,享受职称评审优惠政策,考核合格者可优先纳入编制管理。全科医生特设岗位主要设在县级公立医院,医生派驻至乡镇卫生院工作。部分省市特岗全科医生在服务期满后,如果愿意留在原乡镇卫生院工作,可以按照有关规定纳入该院的常设岗位(即事业编制)。具体到实施区域,各地在服务期限,报考资格要求、待遇与保障方面的政策存在差异。如河南省2025年参加全科医生特岗计划的人员,不纳入单位编制,实行备案管理。辽宁省各地的岗位提供事业单位编制。待遇方面,除了基本工资,河南省级财政还会提供年人均不低于6万元的岗位津贴。
在国家层面,为进一步探索让全科医生“下得去、留得住、用得好、能发展”的有效路径和工作模式,2015年,农工党中央设立“同心全科医生特岗人才基金”,实行“县管乡用、双导师制、差别化补贴、晋升有奖、精神激励”等方面政策措施,激励和引导医学院校毕业生选择做全科医生,投身基层服务。
PART04特岗全科医生主要工作内容是什么?
相对于大型医疗机构的专科医师,特岗全科医生需要具备向家庭的每个成员提供连续性和综合性医疗卫生服务的能力。全科医生的“全”意味着其知识结构非常宽泛,不管是儿童、老人,心血管还是消化系统都要了解。经常在基层工作,全科医生的特点还在于擅长跟病人沟通、协调,体现人文关怀。
在聘期内,特岗全科医生主要从事三方面的工作,一是预防保健、常见病多发病的诊疗、病人康复与慢性病管理、健康教育与管理等连续性、综合性、一体化服务;二是专科疾病的识别、转诊以及危重情况的应急处理任务;三是帮助和指导团队其他医务人员提高业务水平,与居民签约一定期限的服务协议,建立相对稳定的契约服务关系。
PART05特岗全科医生的故事
从校园到基层,特岗全科医生在卫生院从最初的手忙脚乱到独当一面,需要经历哪些磨练?来看两位特岗全科医生的故事。
全科医生薛凯的破茧之路
怀揣医学梦想薛凯踏入校园,却在回到定向单位基层卫生院时被现实“上了一课”。他第一次独立接诊胸痛患者时,手忙脚乱,解不开心电图导联线;面对心衰患者,突然忘记速尿剂量……书本知识与现实操作的差距让他一度自我怀疑。
但基层的需要让全科医生薛凯选择坚守。他重新翻开学习笔记,在墙上贴满“用药作战图”,并一步步在实践中成长。2022年的一个夜班,面对急性心梗老人,在家属“我们信你”的托付中,薛凯果断决策进行溶栓。当监护仪显示血管再通、患者说出“胸口不疼了”那一刻,所有的汗水与坚持都有了答案。
如今,薛凯所在的卫生院胸痛单元已成功救治多例急症。下乡时乡亲们会主动向薛凯咨询健康问题,基层经历让他明白:把“健康所系、性命相托”的誓言,化作患者脸上的笑容,就是医者价值的真谛。
一名特岗全科医生的基层之路
梁文权曾因一场“误诊”坚定学医。儿子脚面发黑,慌乱求医,最终发现竟是袜子掉色。这场啼笑皆非的经历让梁文权明白:正确的诊疗思维何等重要。于是,他从一个农民起步,刻苦攻读,陆续考取执业医师、全科中级职称,并于2020年通过河南省特岗全科医生招聘,被分配到基层卫生院,真正扎根基层。
在这里,梁文权体会到了“医生一句话,好比命令下”的责任,也践行着“有时治愈,常常帮助,总是安慰”的医学人文精神。作为特岗全科医生,梁文权既承担临床诊疗,也负责公共卫生服务,成为辖区三万居民的健康守门人。从村卫生室到镇卫生院,从农民到成为一名卫生院职工,基层给了梁文权成长的舞台,也让他读懂“医生”二字的重量。这条路虽不易,却让每一份坚持都闪闪发光。
全科医生特岗计划不仅是医疗人才下沉的关键举措,更是夯实基层健康网底、推动乡村全面振兴的重要支撑。期待更多医者投身基层,以仁心守护乡土,用专业照亮健康之路,共同书写基层医疗卫生事业高质量发展的新篇章。(来源:大学生就业资讯)